“金属3D打印假牙”或将应用于人体

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患者种一颗牙的费用从 1.2 万至 2 万元不等，传统技术的花费包括三部分：手术费、种植体成本、假牙冠成本。其中仅牙冠部分，以现在最流行的烤瓷牙为例，成本大约在 2000 元至 3000 元；镍铬（即不锈钢）牙冠也要 1000 多元。如果使用 3D 打印技术，总费用降低到约 5000 元。其中手术费变成诊疗费，大为降低，而且打印一颗牙加上材料费，成本只有 50 元左右。

　　做一次 CT，回家等两天，牙医就会拿出一颗与你原来失去的牙一模一样的合金“3D 打印牙”，无需麻醉和手术，往牙床里一塞，种牙就完成了——3D 打印的科技浪潮已经进入口腔医学，也许在不久的将来取代现在复杂而昂贵的种牙技术。北大口腔医院主任医师唐志辉大夫已经把生物 3D 打印技术应用于补种牙等口腔修复，并进行到了动物实验阶段，2 至 3 年后有望被批准应用于人体。

　　时间比较

　　传统补牙：要等约半年

　　现在采用的传统种牙技术，患者拔牙后要先等 3 个月，等牙槽骨愈合后，再在牙槽骨上种植进一颗椎柱状合金，即螺纹钉，以代替原来真牙的牙根，再等 2 到 3 个月，才能在螺纹钉上装上假牙冠。整个过程耗时约半年，其间患者要来医院三四次。

　　3D 打印牙：最快只需 3 至 4 小时

　　患者拔牙后只要做一次“椎形束 CT”，唐志辉就能获得三维牙根数据，再用电脑软件进行设计后，把数据传给生物打印的专业工厂，3D 打印机就能用钛合金或氧化锆打印出与真牙一模一样的假牙。打印一颗钛合金牙需要半天到一天的时间，而氧化锆牙只需 3 至 4 小时。无需麻醉和手术，牙医把假牙往患者的牙床里使劲一塞，种牙就完成了，与左右牙齿严丝合缝。

　　技术比较

　　传统补牙：技术门槛高

　　唐志辉告诉记者，传统种牙技术是一种复杂的手术，需要无菌环境的手术室，更需要牙医掌握精密的技术，并积累一定经验，否则一旦人造牙冠与合金牙根之间留下缝隙，细菌就会轻易进入人体，如果假牙与左右牙齿结合得不紧密，患者也会不舒适。就是对牙医的技术和修复材料的技术要求都很高，国内一些小城市甚至至今不能做种牙，就连北京也不是每个医院的口腔科都能做的。

　　3D 打印牙：简单培训就能掌握

　　而 3D 打印的假牙有牙根，是一个无缝的整体，无需以骨材料填补骨与植入体之间的空隙，在普通牙科诊室就能完成植入，普通牙医经过简单培训就能掌握这项技术。

　　成本比较

　　传统补牙：费用 1.2 万至 2 万元

　　患者种一颗牙的费用从 1.2 万至 2 万元不等，传统技术的花费包括三部分：手术费、种植体成本、假牙冠成本。其中仅牙冠部分，以现在最流行的烤瓷牙为例，需要 3 克黄金，成本大约在 2000 元至 3000 元；镍铬（即不锈钢）牙冠也要 1000 多元。

　　3D 打印牙：总费用降到约 5000 元

　　如果使用 3D 打印技术，总费用降低到约 5000 元。其中手术费变成诊疗费，大为降低，而且打印一颗牙加上材料费，成本只有 50 元左右。

　　进展

　　三只比格犬已经装上“打印牙”

　　唐志辉的研究目前进行到了临床前研究的动物实验阶段。他带着几名学生已经给三只比格犬换上了 3D 打印的假牙，目前三只狗都适应良好，没出现不良反应。按照国家食品药品监管总局的规定，用于人体的植入物要经过动物实验，证明其安全性和有效性，同时植入物的生产厂家也要通过检查。一切顺利的话，2 至 3 年后 3D 打印的假牙有望被批准用于人体。“但是现在已经有人强烈要求我给他们装 3D 打印牙了，”唐志辉说，“比如（与我合作的 3D 打印）工厂的人，他们都相信自己的材料和技术。”

　　3D 打印的“部件”植入人体在国内外都已经有先例。北医三院骨科主任刘忠军的相关研究已进入临床观察阶段，为近 40 位患者植入了 3D 打印出的“骨骼”，用的也是钛合金材料。

　　新技术的广泛推广尚待时日。除了国家规定的安全实验环节，3D 打印设备的发展也是重要一环。唐志辉他们使用的可不是普通几万元的 3D 打印机，而是价值数百万元的高端金属打印机，可用于国防军工制造业，国内尚不能生产。


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